刷牙呕吐出血、早上刷牙恶心干呕，可能与以下原因有关。
1.口腔疾病：
牙龈炎和牙周炎：这是常见的口腔疾病，会导致牙龈红肿、出血和口臭。刷牙时，牙刷刺激牙龈可能导致呕吐出血和恶心干呕。
口腔溃疡：口腔黏膜的溃疡性损伤，可能会引起疼痛、灼热感和刷牙时的不适感。
牙结石和牙菌斑：长期积累的牙结石和牙菌斑会刺激牙龈，导致牙龈炎和牙周炎。刷牙时，它们可能与牙刷摩擦，引起出血和干呕。
2.鼻腔或咽喉问题：
鼻炎或鼻窦炎：鼻腔炎症可能导致分泌物倒流至口腔，刺激喉咙，引起恶心干呕。有时，鼻出血也可能被误认为是刷牙时的呕吐出血。
扁桃体炎或咽炎：喉咙部位的炎症也可能导致刷牙时的不适感和干呕。
反流性食管炎：胃酸反流到食管和口腔，可能引起烧心、反流和刷牙时的恶心。
3.全身性疾病：
血液系统疾病：如血小板减少、白血病等，可能导致凝血功能障碍，刷牙时容易出血。
维生素缺乏：维生素C、维生素K等缺乏可能影响牙龈健康，导致刷牙出血。
其他疾病：某些系统性疾病，如糖尿病、肝硬化等，也可能影响口腔健康，引起刷牙时的不适。
4.刷牙方式不当：
刷牙过于用力：过度用力刷牙可能损伤牙龈和口腔黏膜，导致出血和干呕。
使用硬毛牙刷：硬毛牙刷可能对牙龈和口腔组织造成刺激，引起不适。
刷牙时间过长或不规律：不适当的刷牙时间和频率也可能影响口腔健康。
如果刷牙时经常出现呕吐出血和恶心干呕，建议采取以下措施。
1.保持口腔卫生：每天早晚刷牙，使用软毛牙刷，采用正确的刷牙方法，彻底清洁口腔。
2.定期洗牙：定期到口腔科洗牙，去除牙结石和牙菌斑，预防口腔疾病。
3.调整刷牙习惯：避免刷牙过于用力，选择适合自己口腔状况的牙膏和牙刷。
4.注意饮食健康：多吃富含维生素C、维生素K和其他营养物质的食物，减少辛辣、刺激性食物的摄入。
5.就医检查：如果刷牙呕吐出血和恶心干呕持续不缓解，或伴有其他症状，如牙龈肿胀、疼痛、口臭、喉咙疼痛等，应及时就医。医生可能会进行口腔检查、血常规检查等，以确定具体原因并给予相应的治疗建议。
此外，对于孕妇、老年人等特殊人群，刷牙时出现呕吐出血和恶心干呕更应引起重视，及时就医，以确保口腔和身体健康。