尿蛋白高的治疗需根据具体病因等情况来定。一般来说，若是肾小球肾炎导致的尿蛋白高，可使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物，这类药物能降低肾小球内压，减少尿蛋白，比如贝那普利等药物有一定效果。
治疗的主要方向
针对原发病治疗
肾小球疾病：如果是原发性肾小球肾炎引起的尿蛋白高，要根据病情判断。比如轻度的系膜增生性肾小球肾炎，可能需要使用糖皮质激素等药物。像泼尼松，有抗炎作用，能减少尿蛋白，但使用时要注意按照疗程规范用药，一般起始剂量可能是每天每公斤体重1mg，服用一段时间后再逐渐减量。继发性肾小球疾病：若是糖尿病肾病导致的尿蛋白高，首先要严格控制血糖，把血糖控制在理想范围，比如空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖尽量控制在10mmol/L以下等。同时可使用ACEI或ARB类药物来减少尿蛋白。
生活方式调整很重要
饮食方面：要限制蛋白质摄入，一般每天每公斤体重摄入0.8~1.0g优质蛋白质，像瘦肉、鸡蛋、牛奶等。如果是肾功能正常的患者，蛋白质摄入可适当接近1.0g/kg；若肾功能有损害，要适当减少。同时要控制盐的摄入，每天盐的摄入量应小于6g，有水肿的患者可能需要更严格控制，小于3g。休息与运动：患者要保证充足的休息，避免过度劳累。但也不是完全卧床，可进行适度的运动，比如散步，每天可散步30分钟左右，以不感到疲劳为宜，这样有助于提高身体免疫力，但要避免剧烈运动。
定期监测很关键
尿蛋白检测：要定期复查24小时尿蛋白定量，一般建议每1~3个月复查一次，通过监测尿蛋白定量的变化来评估治疗效果。比如经过一段时间治疗后，若24小时尿蛋白定量较之前下降，说明治疗有一定效果；若没有下降甚至上升，可能需要调整治疗方案。肾功能监测：同时要定期监测肾功能，包括血肌酐、尿素氮等指标。血肌酐能反映肾小球滤过功能，正常男性血肌酐范围在53~106μmol/L，女性在44~97μmol/L等，通过监测血肌酐等指标变化，了解肾脏功能情况，以便及时发现肾功能变化并采取相应措施。