下面起了小疙瘩痒可能由多种原因引起。比如皮肤过敏就比较常见，像接触了化纤材质的内裤、使用了刺激性的洗护用品等都可能导致下面起小疙瘩并伴随瘙痒，这种情况可能在接触相关物质后数小时到1 - 2天内出现症状。
过敏因素导致
接触性过敏：如果穿了新的化纤内裤，或者使用了新品牌的卫生护垫，就可能引发过敏反应，出现小疙瘩且瘙痒。一般停止接触相关致敏物质后，症状可能会在数天内逐渐缓解，但也可能持续。食物药物过敏：如果食用了某些易过敏食物，如海鲜等，或者服用了某些药物，也可能引起下身过敏起小疙瘩痒。这种情况下，除了下身症状，可能还会有身体其他部位的过敏表现，如皮疹等。
感染因素导致
霉菌性阴道炎：由白色念珠菌感染引起，多见于长期使用抗生素、糖尿病患者等人群。除了下面起小疙瘩痒，还可能伴有白带增多，呈豆腐渣样。这种情况需要就医进行白带常规检查来确诊。滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染所致，主要通过性传播。患者下面会起小疙瘩痒，白带增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味。检查白带可发现滴虫。
局部皮肤疾病导致
湿疹：下面的皮肤也可能长湿疹，与局部潮湿、摩擦、过敏等多种因素有关。表现为小疙瘩、瘙痒，急性期可能有渗出倾向。如果搔抓过度，还可能导致皮肤破损、感染等情况。毛囊炎：下面皮肤的毛囊受到细菌感染时，会出现单个或多个小疙瘩，伴有瘙痒、疼痛等症状。比如长时间不注意下面清洁，就容易引发毛囊炎。