什么是鼻炎?

一、定义

鼻炎是鼻腔黏膜的炎症性疾病,由病毒、细菌、过敏原、理化因子或全身性疾病等因素引发,病理改变表现为鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。

二、分类及特点

(一)变应性鼻炎(过敏性鼻炎)

多因接触过敏原(如花粉、尘螨、动物皮屑等)所致,分为季节性和常年性。季节性变应性鼻炎常与特定季节花粉暴露相关,常年性则无明显季节性,多由室内过敏原诱发,主要症状为阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻痒及鼻塞。

(二)感染性鼻炎

1.病毒感染性鼻炎:常见于普通感冒,由鼻病毒、冠状病毒等引起,起病初期鼻内干燥、灼热,继而出现鼻塞、水样涕,后期可转为黏液性或脓性涕。

2.细菌感染性鼻炎:多由链球菌、葡萄球菌等感染引发,常继发于病毒感染,症状包括鼻塞加重、脓涕增多、局部疼痛等。

(三)非变应性非感染性鼻炎

与环境因素(如空气污染、温度变化)、内分泌变化(如孕期、青春期激素水平波动)、药物副作用(如长期使用鼻用减充血剂)等有关,症状多样,可表现为鼻塞、流涕等,无明确变应原或感染因素。

三、不同人群特点

(一)儿童

儿童免疫系统发育不完善,易受过敏原(如室内尘螨、室外花粉)及病毒感染影响,常表现为鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾等,需注意避免接触过敏原,保持室内清洁。

(二)成人

成人鼻炎可能与职业接触刺激性物质(如化工粉尘、装修异味)、自身免疫性疾病(如血管运动性鼻炎与自主神经功能紊乱相关)等相关,需关注工作环境及自身健康状况,及时排查潜在病因。

四、诊断与相关检查

鼻炎诊断需结合症状、体征及相关检查,如变应原皮肤点刺试验可辅助诊断变应性鼻炎,鼻内镜检查可观察鼻腔黏膜形态,血常规等检查可协助判断感染性鼻炎的类型。