拉屎时屁股眼疼，可能与以下几种情况有关。
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛门检查时可发现肛裂的裂口。
2.外痔：肛门缘皮肤皱襞突起，如水泡样，颜色青紫，大便时可因摩擦而引起疼痛。
3.内痔或混合痔：内痔或混合痔可出现肛门肿物脱出，若发生嵌顿，可引起肛门疼痛。
4.肛管或直肠炎：炎症刺激可引起肛门疼痛。
5.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，可表现为肛门疼痛、肿胀。
6.其他：肛门外伤、肛窦炎、直肠肿瘤等也可能导致拉屎时屁股眼疼。
如果拉屎时屁股眼疼持续不缓解，或伴有其他症状，如便血、肿物脱出、发热等，建议及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，预防便秘。