小孩晚上睡觉出鼻血可能是由多种原因引起的，需要引起重视并及时就医。以下是一些可能的原因和建议：
1.鼻腔干燥：小孩在晚上睡觉时可能会因为空气干燥而导致鼻腔黏膜干燥，从而引起鼻出血。可以在房间里使用加湿器，增加空气湿度。
2.鼻部损伤：小孩在玩耍或睡觉时可能会不小心碰到鼻部，导致鼻部受伤，引起鼻出血。如果出血量不大，可以用手指捏住鼻翼两侧，压迫止血，同时让小孩保持安静，避免哭闹。如果出血量较大或持续时间较长，应及时就医。
3.鼻腔炎症：小孩患有鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症时，鼻腔黏膜会充血肿胀，容易破裂出血。可以使用鼻腔喷雾剂或口服药物治疗炎症。
4.全身性疾病：某些全身性疾病也可能导致小孩鼻出血，如血小板减少性紫癜、白血病等。如果小孩经常鼻出血，或伴有其他症状，如发热、乏力、皮肤瘀斑等，应及时就医，进行全面的检查和治疗。
5.不良习惯：小孩挖鼻孔、用力擤鼻涕等不良习惯也可能导致鼻出血。应教育小孩养成良好的生活习惯，避免挖鼻孔和用力擤鼻涕。
总之，小孩晚上睡觉出鼻血可能是一种正常的生理现象，但也可能是某些疾病的表现。如果出血量不大，可以先采取一些措施进行止血，并观察小孩的情况。如果出血量较大或持续时间较长，或伴有其他症状，应及时就医，进行全面的检查和治疗。同时，家长应注意保持小孩的鼻腔湿润，避免让小孩挖鼻孔、用力擤鼻涕等，教育小孩养成良好的生活习惯。