动脉硬化和动脉粥样硬化的区别主要在于以下几个方面：
1.病变性质不同：
动脉硬化：是一种非炎症性病变，主要是由于动脉壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭窄。
动脉粥样硬化：是一种与脂质代谢障碍有关的炎症性疾病，其特点是受累动脉病变从内膜开始，脂质积聚、出血及血栓形成，进而纤维组织增生及钙质沉着。
2.病变特点不同：
动脉硬化：主要影响大中动脉，如主动脉、冠状动脉、脑动脉等。病变进展缓慢，可导致血管壁增厚、弹性降低，从而影响器官的血液供应。
动脉粥样硬化：主要侵犯大、中动脉，如主动脉、冠状动脉、脑动脉及其分支等。病变进展较快，可形成粥样斑块，导致血管狭窄和闭塞，进而引起相应组织器官的缺血性改变。
3.发病机制不同：
动脉硬化：主要与年龄增长、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等因素有关。这些因素可导致血管内皮细胞损伤、脂质代谢异常、血管平滑肌细胞增殖和迁移等，进而促进动脉硬化的发生和发展。
动脉粥样硬化：除了与上述因素有关外，还与炎症反应、免疫机制、遗传因素等有关。炎症反应和免疫机制可导致血管内皮细胞损伤和粥样斑块的形成，遗传因素也可能影响个体对动脉粥样硬化的易感性。
4.临床表现不同：
动脉硬化：早期可无明显症状，随着病情进展，可出现头痛、头晕、记忆力减退、乏力、间歇性跛行等症状。严重时可导致心脑血管事件的发生，如心肌梗死、脑卒中等。
动脉粥样硬化：早期可出现脑力与体力衰退等表现，如脑力减退、注意力不集中、记忆力下降、头晕、头痛、劳累后心悸、胸部不适、四肢发冷等。随着病情进展，可出现心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、脑卒中等并发症。
5.治疗方法不同：
动脉硬化：主要通过改善生活方式、控制危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病等）、药物治疗（如抗血小板药物、他汀类药物等）等方法来延缓病情进展，预防心脑血管事件的发生。
动脉粥样硬化：除了上述治疗方法外，还可采用介入治疗和手术治疗等方法来改善血管狭窄和闭塞的情况，恢复组织器官的血液供应。
综上所述，动脉硬化和动脉粥样硬化虽然都是动脉的病变，但在病变性质、病变特点、发病机制、临床表现和治疗方法等方面存在差异。对于这两种疾病，应早期诊断、早期治疗，以预防心脑血管事件的发生。