每天起来腰酸背痛可能由多种原因引起。比如，有研究显示，约有1/3的成年人会经历长期的晨起腰酸背痛情况。
肌肉劳损方面
睡眠姿势不当： 如果睡觉时长时间保持不正确的姿势，像过度扭曲身体或者长时间趴着睡，就容易让腰部肌肉处于紧张状态，经过一晚上的压迫，早上起来就会感觉腰酸背痛。比如侧睡时如果脊柱没有保持平直，也可能引发肌肉问题。运动量过大： 前一天进行了过于剧烈的运动，像长跑、高强度的腰部力量训练等，腰部肌肉会产生较多乳酸堆积，经过一晚上的代谢积累，早上起来就会觉得腰酸背痛。比如平时很少运动的人突然进行大量登山运动，很容易出现这种情况。
脊柱问题导致
腰椎间盘突出： 椎间盘发生退变后，纤维环部分或全部断裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经，就可能导致晨起腰酸背痛。尤其是本身有腰椎间盘退变基础的人，夜间姿势改变可能加重对神经的刺激。脊柱侧弯： 脊柱向侧方弯曲，会使脊柱两侧肌肉受力不均衡，长期下来，晨起时就容易出现腰酸背痛的情况。青少年如果存在脊柱侧弯，在生长发育过程中，晨起不适可能会更明显。
其他因素影响
床垫不合适： 床垫太硬或者太软都不好。太硬的床垫不能贴合身体曲线，会让腰部肌肉无法放松；太软的床垫会使脊柱过度下陷，导致腰部肌肉持续紧张，从而引发晨起腰酸背痛。一般来说，选择软硬适中、能支撑腰部的床垫比较合适。疾病因素： 像强直性脊柱炎患者，也常常会出现晨起腰酸背痛的症状，而且这种疼痛通常在休息后加重，活动后会有所缓解。还有类风湿关节炎累及腰部时，也可能导致晨起腰部不适。