剖腹产第一次下床需要注意以下几点：
1.缓慢起身：在第一次下床前，应先在床上休息5-10分钟，然后慢慢坐起，双腿垂于床边，再休息1-2分钟。待身体适应后，再由家人或护士的搀扶下下床站立。
2.注意保暖：下床时应注意保暖，避免着凉。可以穿上外套、袜子等，同时调整病房温度，保持舒适。
3.用手扶床：下床时，应用手扶住床缘或其他支撑物，以保持身体平衡。避免突然改变体位，以免引起头晕或摔倒。
4.缓慢移动：下床后，应缓慢移动脚步，避免快走或奔跑。同时，要注意保持身体的重心稳定，避免摔倒。
5.观察身体状况：在第一次下床后，应密切观察自己的身体状况。如果出现头晕、恶心、心慌、呼吸困难等不适症状，应立即卧床休息，并告知医生或护士。
6.注意休息：第一次下床后，应注意休息，避免过度劳累。可以适当活动，但不要进行剧烈运动或长时间站立。
7.及时排尿：剖腹产术后，由于麻醉的影响，可能会导致膀胱功能暂时丧失，容易出现尿潴留。因此，第一次下床后，应及时排尿，避免憋尿。
8.注意饮食：第一次下床后，应注意饮食。可以先喝一些温水，然后逐渐过渡到流食、半流食、软食等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免引起消化不良。
总之，剖腹产第一次下床需要特别注意，遵循医生或护士的指导，逐渐适应下床活动。如果有任何不适症状，应及时告知医生或护士。