剖腹产第一次下床时，需要注意以下几点：
1.缓慢起身：在第一次下床前，应先在床上坐一会儿，然后双腿下垂，在床边休息一会儿，再缓慢起身。这样可以避免突然改变体位引起的低血压和头晕。
2.支撑身体：在下床时，应使用手或肘部支撑身体，以减轻腹部切口的张力和疼痛。
3.保持平衡：下床后，应先站稳，然后再慢慢移动脚步。避免过度劳累和长时间站立。
4.注意保暖：下床时应注意保暖，避免着凉。
5.观察身体状况：在第一次下床后，应密切观察身体状况，如出现头晕、恶心、呼吸困难等不适症状，应立即躺下休息，并告知医生。
总之，剖腹产第一次下床需要特别小心，遵循医生的建议，逐渐增加活动量，以促进身体的恢复。同时，家人也应该给予关心和照顾，帮助产妇顺利度过这个阶段。