“屁眼火辣辣疼怎么回事”，通常是由以下原因引起：
1.肛裂：肛裂是肛管皮肤全层裂伤后形成的感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、出血和便秘。初期肛门疼痛为便后一过性灼痛或刀割样疼痛，可经数分钟后缓解。随后因肛门括约肌收缩痉挛，再次剧痛，可持续数小时至十余小时，同时伴有肛门括约肌痉挛，出现排便困难。除了疼痛外，还会伴有便血，血色鲜红，量不多。
2.外痔：外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见或摸到，排便时或久站、咳嗽、劳累、负重时肿胀疼痛，加剧，行走不便。
3.肛周脓肿：是指肛门周围软组织发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。其主要表现为肛门疼痛、肿胀、发热，有时还会出现全身不适、食欲减退等症状。肛周脓肿如果不及时治疗，可能会发展成肛瘘。
4.肛管炎：肛管炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的，其主要表现为肛门部下坠感、疼痛、肛管黏膜充血、水肿、糜烂，有时会出现脓性分泌物。
5.其他：肛窦炎、直肠炎、肛门异物损伤、肠癌等也会引起肛门疼痛。
如果出现屁眼火辣辣疼的症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。