胸膜下微小结节可能是多种疾病的表现，治疗方法因病因而异，主要包括定期复查、手术治疗、药物治疗等，以下是一些常见情况：
1.定期复查：如果胸膜下微小结节是良性的，如错构瘤、硬化性血管瘤等，且直径小于5毫米，没有明显症状，一般不需要特殊治疗，只需定期复查胸部CT，观察结节的大小、形态有无变化。
2.手术治疗：如果胸膜下微小结节是恶性的，如肺癌，或者虽然是良性，但直径大于15毫米，有分叶、毛刺、胸膜牵拉等恶性征象，或者结节进行性增大，就需要手术治疗。手术方法有胸腔镜微创手术和开胸手术，具体选择哪种方法，要根据结节的位置、大小、数量等因素来决定。
3.药物治疗：如果胸膜下微小结节是感染性的，如肺结核、肺炎等，就需要使用抗结核或抗生素药物来治疗。如果是其他原因引起的，如自身免疫性疾病、恶性肿瘤转移等，就需要针对病因进行治疗。
总之，胸膜下微小结节的治疗方法需要根据具体情况来决定，建议及时就医，听从医生的建议。