屁眼即肛门，又痒又疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和解决办法：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，可引起肛门疼痛、瘙痒。可在医生的指导下使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等药物缓解疼痛，高锰酸钾溶液坐浴等方法促进恢复。
2.痔疮：内痔或混合痔脱出、嵌顿，可引起肛门括约肌痉挛，导致肛门疼痛；痔核分泌的黏液刺激肛门皮肤，也会引起肛门瘙痒。可使用痔疮膏、痔疮栓等药物治疗，必要时进行手术治疗。
3.肛周感染：如肛窦炎、肛周脓肿等，可导致肛门局部红肿、疼痛，有时还会伴有发热等全身症状。可使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。
4.肛门湿疹：是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，也可延及会阴部。肛门瘙痒剧烈，搔抓后可引起肛门皮肤破损、疼痛。可外用糖皮质激素乳膏、氧化锌软膏等药物治疗，同时要注意保持肛门局部清洁、干燥。
5.寄生虫感染：如蛲虫感染，可引起肛门瘙痒，夜间尤甚。可口服驱虫药进行治疗，如阿苯达唑、甲苯达唑等。
6.其他：肛门局部皮肤外伤、过敏、肛管直肠肿瘤等也可引起肛门瘙痒、疼痛。
如果肛门又痒又疼的症状持续不缓解或伴有其他症状，如便血、肿物脱出等，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣、刺激性食物。