胸底下肋骨疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.外伤：外力直接撞击或剧烈运动导致的肋骨骨折、软组织损伤等，可能引起胸底下肋骨疼。此时应立即停止活动，保持休息，并尽快就医，医生可能会根据具体情况进行X光或其他检查，以确定损伤程度，并给予相应的治疗，如止痛、固定等。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，病因尚不明确，可能与劳损、感染、免疫因素等有关。疼痛通常发生在胸前第2-4肋软骨处，呈隐痛或刺痛，深呼吸、咳嗽或活动时疼痛加重。治疗方法包括休息、热敷、服用非甾体类抗炎药等。
3.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能由感染、自身免疫性疾病等引起。除了胸底下肋骨疼外，还可能伴有咳嗽、呼吸困难等症状。医生可能会建议进行胸部X光或CT检查，以明确诊断，并给予相应的治疗，如抗生素治疗等。
4.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能导致胸底下肋骨疼。此外，还可能伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状。需要进一步进行肺部检查，如胸部X光、CT等，以明确诊断，并进行相应的治疗。
5.心脏疾病：部分心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等也可能引起胸部疼痛，疼痛可能放射至胸底下肋骨处。这种疼痛通常较为剧烈，伴有呼吸困难、出汗等症状。如果怀疑是心脏疾病，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
6.其他原因：胃食管反流病、肋间神经炎等也可能导致胸底下肋骨疼。
如果出现胸底下肋骨疼，建议及时就医，进行详细的检查，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免加重疼痛。此外，如果疼痛严重或持续不缓解，应立即就医。