精索静脉曲张是否会影响生育，取决于静脉曲张的严重程度。
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。但精索静脉曲张患者中，只有一部分会出现精液质量异常。如果精索静脉曲张较轻，且精液质量正常，通常不会对生育产生明显影响；如果精索静脉曲张较严重，或伴有精液质量异常，可能会影响生育。
对于精索静脉曲张的治疗，包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。具体治疗方法的选择应根据患者的具体情况而定，如精索静脉曲张的程度、精液质量、症状等。
总之，如果怀疑有精索静脉曲张，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定是否需要治疗。同时，应注意生活方式的调整，如避免久坐、久站，穿着宽松的内裤等。