什么是网球肘病

网球肘病,医学上称为肱骨外上髁炎,是一种因前臂伸肌过度使用导致慢性损伤,引起肘关节外侧疼痛的常见病症。

一、病因与本质

其本质是前臂伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症。成因主要是长期反复用力活动腕部,像网球运动员频繁挥拍、家庭主妇长时间揉面等,都会使前臂伸肌过度收缩、牵拉,进而引起肌腱起点处的损伤。比如,经常需要用力抓握、反复屈伸手腕的工作或运动,都容易引发网球肘病。

1. 过度劳损因素

  • 职业因素:像木工、砖瓦工、网球运动员等,他们的工作或运动需要频繁使用手臂力量,尤其是手腕和手臂的伸展动作,长期下来就容易导致网球肘病。以网球运动员为例,他们在比赛和训练中,反复的挥拍动作会使肘部外侧的肌肉和肌腱不断受到牵拉,久而久之就可能引发炎症。
  • 日常活动因素:日常生活中长时间做家务,比如长时间用洗衣机搓洗衣服、长时间拖地等,也会使手臂肌肉过度劳累,增加患网球肘病的风险。

二、区分与识别方法

  • 症状表现:主要表现为肘关节外侧疼痛,在用力握拳、伸腕时疼痛会加剧,比如拧毛巾、提重物时疼痛明显。部分患者还可能出现肘关节外侧压痛,有时可摸到硬结。
  • 与其他病症的区别:需与肘关节滑膜炎、颈椎病等区别。肘关节滑膜炎一般会有关节肿胀、积液等表现,而颈椎病除了上肢疼痛外,还常伴有颈部疼痛、上肢麻木等神经根受压的症状,而网球肘病主要是肘关节外侧的局部疼痛。

三、分层调理思路

  • 日常养护:避免过度使用患病的手臂,尽量减少引起疼痛的动作。比如,避免长时间提重物、避免反复屈伸手腕等。可以适当进行一些轻柔的手臂拉伸运动,缓解肌肉紧张。
  • 食疗调理:传统中医经验观点认为,可适当食用一些具有舒筋活络作用的食物,如山药、枸杞、生姜等,但严禁自行服用,必须面诊辨证。不过从现代医学角度,并没有特定的食疗方来直接治疗网球肘病,但保持均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素的食物,有助于身体恢复。
  • 医疗干预:如果疼痛较为严重,可采用物理治疗,如热敷、超短波理疗等,促进局部血液循环,缓解炎症。还可以在医生指导下,使用非甾体抗炎药,如布洛芬等缓解疼痛。对于保守治疗无效的患者,可能需要进行手术治疗,但手术治疗相对较少用。

四、特殊人群建议

  • 儿童:儿童患网球肘病相对较少,多因过度使用手臂玩耍导致。家长要注意避免儿童长时间进行过度用力的手臂活动,如长时间打羽毛球等。如果儿童出现肘关节外侧疼痛,应及时就医,避免延误病情。
  • 老年人:老年人身体机能下降,肌肉力量减弱,更容易出现网球肘病。老年人应避免过度劳累手臂,日常活动要缓慢,减少对肘部的损伤。一旦出现相关症状,要及时进行适当的治疗,如物理治疗等。
  • 孕妇:孕妇患网球肘病时,要避免使用一些可能对胎儿有影响的药物治疗。可以先尝试通过休息、轻柔的手臂拉伸等日常养护方法来缓解症状,如果症状严重,需在医生评估后,选择相对安全的治疗方式。

参考文献:

《中医伤科学》(十四五规划教材)

国家卫健委《肱骨外上髁炎诊疗指南》

Q:网球肘病只有运动员会得吗?

A:不是,网球肘病不只是运动员会得,长期从事需要反复用力活动腕部工作的人,如木工、砖瓦工、家庭主妇等都可能患病。

Q:网球肘病疼痛时可以按摩吗?

A:疼痛急性期不建议按摩,以免加重炎症。在缓解期可以适当轻柔按摩,但要注意力度和方法,最好在专业人士指导下进行。

Q:得了网球肘病是不是就不能运动了?

A:不是完全不能运动,在疼痛缓解期可以进行一些轻柔的、不会加重肘部负担的运动,如慢走等,但要避免剧烈的手臂运动。

Q:食疗对网球肘病有治疗作用吗?

A:食疗不能替代正规治疗,但适当食用一些有助于舒筋活络的食物可能对身体恢复有一定辅助作用,不过严禁自行服用,必须面诊辨证

Q:网球肘病会自己好吗?

A:症状较轻的网球肘病,通过休息等可能会自行缓解,但如果不注意,可能会反复发作,严重的一般需要治疗才能康复。

Q:物理治疗有哪些方法?

A:物理治疗方法包括热敷、超短波理疗、红外线照射等,这些方法可以促进局部血液循环,缓解炎症。

Q:手术治疗网球肘病的风险大吗?

A:任何手术都有一定风险,手术治疗网球肘病相对较少用,只有保守治疗无效时才会考虑,手术风险与患者的身体状况等多种因素有关,具体需医生评估。

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本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。