头破了是否需要打破伤风，应根据伤口的具体情况来决定，以下是需要考虑的因素：
1.伤口的清洁程度：如果伤口比较干净，只是轻微的擦伤或划伤，通常不需要打破伤风。但如果伤口很脏，有泥土、铁锈等污染物，或者是被污染的物品刺伤，感染破伤风的风险就会增加。
2.伤口的深度和大小：较深、较窄的伤口容易形成缺氧环境，有利于破伤风梭菌的生长和繁殖，增加感染的风险。
3.受伤的原因：如果是被生锈的铁钉、铁制品等刺伤，感染破伤风的风险相对较高。而一些轻微的划伤或擦伤，感染的风险较低。
4.个人的免疫状况：如果个体的免疫功能正常，打破伤风的效果较好。但如果存在免疫缺陷、接受免疫抑制剂治疗等情况，感染破伤风的风险会增加。
对于一般的头外伤，如果伤口较浅，可以用生理盐水或双氧水冲洗，然后用碘伏消毒。如果伤口较深，或者无法确定伤口的深度和清洁程度，最好及时就医，医生会根据具体情况进行处理，并决定是否需要打破伤风。
对于一些特殊人群，如新生儿、老年人、免疫功能低下者等，感染破伤风的风险较高，即使伤口较小，也应该及时打破伤风疫苗。
需要注意的是，打破伤风针只能预防破伤风，不能治疗破伤风。如果受伤后出现发热、头痛、肌肉酸痛等症状，应及时就医，排除破伤风感染的可能。
总之，头破了是否需要打破伤风，需要综合考虑多种因素。在无法确定的情况下，最好及时就医，听取医生的建议。同时，受伤后要注意保持伤口清洁，避免感染。