左手大拇指疼的原因可能有以下几种：
1.腱鞘炎：常发生在拇指根部，与频繁活动、过度使用拇指有关。表现为拇指根部疼痛、肿胀、活动受限。可采用热敷、按摩、外用扶他林软膏等方法缓解症状。严重者可进行局部封闭或手术治疗。
2.关节炎：如类风湿关节炎、痛风性关节炎等，可导致手指关节疼痛。除拇指外，还可能累及其他关节。需进一步检查明确诊断，并进行相应的治疗。
3.外伤：拇指受到外力撞击、挤压或扭伤，可导致软组织损伤或骨折，引起疼痛。应根据具体情况采取冷敷、制动、复位固定等治疗措施。
4.感染：拇指感染如甲沟炎、指头炎等，可引起局部红肿、疼痛。需使用抗生素治疗，严重者需切开引流。
5.其他：肿瘤、腱鞘炎、腱鞘囊肿等也可能导致左手大拇指疼。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免过度使用拇指，保持手部保暖。