乳房有时痛有时不痛可能由多种原因引起，比如生理因素中，女性月经周期相关较为常见，一般在月经前1~2周，约有2/3的女性会出现乳房胀痛，月经来潮后，体内雌激素水平下降，胀痛会逐渐缓解。
生理因素相关
青春期乳房胀痛： 9~13岁的女孩开始发育，乳房刚开始发育时，可能会有胀痛感，一般初潮后，随乳房的发育成熟会自行消失。孕期乳房胀痛： 怀孕后体内激素水平变化，乳房为泌乳做准备，也可能出现有时痛有时不痛的情况，一般怀孕3个月左右开始，部分人会有此现象，分娩后随激素水平调整，症状多会缓解。
乳腺增生导致
发病机制： 乳腺增生是女性常见的乳腺良性病变，与内分泌失调有关。体内雌激素、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全。症状特点： 乳房疼痛程度不一，有的女性表现为有时痛有时不痛，疼痛可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛性质可为胀痛、刺痛、窜痛等，疼痛还可能随情绪变化，比如生气后疼痛可能加重，心情舒畅时有所减轻。
内衣不合适引发
不合适内衣的影响： 穿着过紧的内衣，会压迫乳房，影响血液循环，导致乳房有时痛有时不痛。比如长期穿着尺码过小、钢圈过硬的内衣，就可能出现这种情况。改善方法： 应选择合适尺码、材质舒适的内衣，一般建议选择棉质、宽松适度的内衣，能减少对乳房的压迫。
情绪因素作用
情绪与乳房疼痛关系： 长期焦虑、紧张、抑郁等不良情绪会影响内分泌，进而影响乳房。比如长期处于高压工作状态的女性，情绪波动大时，乳房有时痛有时不痛的情况可能更明显。调节情绪方式： 可以通过运动、听音乐、与朋友倾诉等方式调节情绪，保持心情舒畅，有助于缓解乳房有时痛有时不痛的情况。