围产期子痫是妊娠期高血压疾病的一种特殊类型,是妊娠期特有的疾病,是子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。下面为你详细介绍围产期子痫:
1.症状:
多数病例在产前子痫发作,少数在产时或产后72小时内发生。
抽搐时患者意识丧失,全身骨骼肌强直性收缩,会发生严重的并发症,如吸入性肺炎、急性肾衰、脑出血、DIC、胎盘早剥、胎儿窘迫甚至母婴死亡。
2.高危因素:
子痫前期病史。
初次产检时BMI较高。
子痫前期家族史。
慢性高血压。
慢性肾脏疾病。
系统性红斑狼疮。
抗磷脂综合征。
糖尿病。
多胎妊娠。
此次妊娠为早产或过期妊娠。
孕妇年龄≥40岁。
3.检查:
血液检查:血常规、肝肾功能、凝血功能等。
尿液检查:尿蛋白、尿比重、尿沉渣镜检等。
其他检查:心电图、胎心监护、B型超声检查等。
4.诊断:
子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。
辅助检查:血小板减少、ALT升高、血清肌酐升高、血尿酸升高、LDH升高、尿比重、尿蛋白定量升高、眼底检查异常等。
5.治疗:
一般处理:左侧卧位,密切监护母胎情况,间断吸氧,建立静脉通道,检测血压、脉搏、呼吸、体温。
终止妊娠:子痫前期患者抽搐控制后2小时可考虑终止妊娠。
子痫:控制抽搐,硫酸镁是预防和控制子痫发作的首选药物。
6.预防:
定期产检:及时发现和处理妊娠期高血压疾病。
合理饮食:补充蛋白质、维生素、铁和钙剂。
适当休息:保证充足的睡眠。
调整情绪:保持心情舒畅。
治疗原发病:如糖尿病、慢性肾炎等。
总之,围产期子痫是妊娠期高血压疾病的一种严重并发症,严重威胁母婴健康。因此,孕妇在妊娠期应密切关注自己的身体状况,如有异常应及时就医。
