无痛人流后20天不可以同房。无痛人流后，女性的子宫需要一定时间来恢复，在此期间应避免同房，否则可能会引发感染，对身体造成伤害。
无痛人流是一种通过手术终止妊娠的方法，虽然手术过程中使用了麻醉剂，但仍然会对身体造成一定的创伤。手术后，子宫内膜会受到损伤，需要时间来修复。一般来说，无痛人流后需要休息2周左右，让身体恢复到术前状态。在这期间，宫颈口处于开放状态，同房容易将细菌带入子宫，引发感染，导致子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病。
此外，无痛人流后过早同房还可能会影响子宫的收缩，导致阴道出血时间延长，增加感染的风险。如果术后出现发热、腹痛、阴道分泌物异常等症状，应及时就医，以免延误病情。
因此，为了自身健康，无痛人流后1个月内应避免同房。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤。术后1个月应到医院复查，了解子宫的恢复情况。如果没有备孕计划，同房时应采取有效的避孕措施，避免再次意外怀孕。