无痛人流20天同房是否可以不能一概而论，需依据同房导致的症状以及检查结果来判断。
一、可以。如果同房后未产生不良后果，即没有出现再次阴道出血、腹痛、分泌物异常等情况，那就表明没有对人流术后的恢复造成不良影响。这是因为每个人的身体恢复情况不同，有些女性可能在20天后身体恢复得较好，子宫内膜修复基本完成，此时同房可能并未带来明显的危害。
二、不可以。倘若因同房引发子宫内膜再次脱落或者出现生殖系统感染，表现为阴道出血、腹痛、分泌物增多，伴有瘙痒、异味等状况，那么就需要立刻前往医院进行B超和分泌物检查。之后根据检查结果遵循医嘱使用消炎和止血的药物。因为人流术后子宫内膜需要一段时间来修复，过早同房可能会刺激子宫，导致子宫内膜再次受损出血，而且还容易将细菌等带入生殖道，引发感染等问题。
总之，无痛人流20天后是否可以同房要根据具体情况来定，一旦出现异常症状应及时就医处理。