最里面大牙肉肿了可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.智齿冠周炎：智齿是口腔内最后长出的牙齿，由于空间不足，智齿可能无法完全萌出，导致牙龈发炎肿胀。症状包括牙龈疼痛、肿胀、口臭等。
治疗方法：如果症状较轻，可以使用漱口水、口服抗生素等缓解症状。如果症状严重，需要进行局部冲洗、上药，并在医生的指导下使用抗生素。如果智齿位置不正，经常发炎，建议在炎症消退后拔除。
2.牙龈炎：牙龈炎是由细菌感染引起的牙龈炎症，常见于不注意口腔卫生的人群。症状包括牙龈红肿、出血、口臭等。
治疗方法：保持口腔卫生，定期洗牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具。可以在医生的指导下使用抗生素和口腔消炎药。
3.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是导致成年人牙齿丧失的主要原因之一。症状包括牙龈红肿、出血、牙齿松动等。
治疗方法：牙周炎的治疗需要综合治疗，包括口腔清洁、龈上洁治、龈下刮治、根面平整等。在医生的指导下使用抗生素和口腔消炎药。如果病情严重，可能需要进行牙周手术。
4.根尖周炎：根尖周炎是牙齿根尖周围组织的炎症，通常由牙髓炎发展而来。症状包括牙龈肿胀、疼痛、咬合痛等。
治疗方法：根管治疗是根尖周炎的主要治疗方法，通过根管治疗可以清除根管内的感染物质，缓解炎症。如果病情严重，可能需要进行根尖切除术等手术治疗。
5.肿瘤：口腔内的肿瘤也可能导致牙龈肿胀，需要进行进一步的检查和治疗。
治疗方法：如果怀疑是肿瘤，需要进行病理检查，明确诊断。根据肿瘤的类型和分期，选择手术、放疗、化疗等治疗方法。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体情况需要根据个人的口腔情况和症状进行诊断和治疗。如果最里面大牙肉肿了，建议及时就医，避免延误病情。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和洁治，可以预防口腔疾病的发生。