左肾上级低密度灶严不严重，需要结合多种因素来判断，以下是一些可能的情况：
1.良性病变：
肾囊肿：是一种常见的良性疾病，通常不会引起明显症状，也不会对肾功能造成严重影响。如果囊肿较小，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果囊肿较大或出现症状，可能需要手术治疗。
血管平滑肌脂肪瘤：是一种良性肿瘤，通常也不会引起明显症状，但在某些情况下可能会破裂出血。如果肿瘤较小，一般不需要治疗，定期复查即可。如果肿瘤较大或有出血风险，可能需要手术治疗。
2.恶性肿瘤：
肾癌：是一种恶性肿瘤，早期通常没有明显症状，随着病情进展可能会出现血尿、腰痛等症状。如果发现左肾上级低密度灶，需要进一步进行增强CT、磁共振等检查，以明确诊断。如果确诊为肾癌，需要根据肿瘤的大小、位置、分期等因素，选择合适的治疗方法，包括手术治疗、化疗、放疗等。
其他恶性肿瘤转移：如果患者有恶性肿瘤病史，发现左肾上级低密度灶，需要考虑恶性肿瘤转移的可能。需要进一步进行相关检查，以明确诊断。
3.其他情况：
炎症：左肾上级的炎症也可能导致低密度灶。这种情况下，患者可能会出现发热、腰痛等症状。如果确诊为炎症，需要使用抗生素进行治疗。
先天性发育异常：左肾上级的先天性发育异常也可能导致低密度灶。这种情况下，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。
总之，发现左肾上级低密度灶需要进一步进行检查和评估，以明确其性质和严重程度。建议及时就医，听从医生的建议进行治疗。