腰下边、屁股上边疼可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因：
1.腰椎间盘突出症：
由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
主要症状为腰痛、下肢放射痛、下肢麻木无力、马尾综合征等。
2.腰肌劳损：
主要是指腰骶部肌肉、筋膜等软组织的慢性损伤，导致局部无菌性炎症，从而引起腰骶部一侧或两侧的疼痛。
主要症状为腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛，劳累时加重，休息后减轻。
3.第三腰椎横突综合征：
第三腰椎横突综合征是由于第三腰椎横突过长，或附着的肌肉、筋膜等软组织发生无菌性炎症，刺激或压迫神经而引起的一系列症状。
主要症状为腰痛或腰臀部疼痛，疼痛可向大腿后侧、小腿外侧放射，腰部活动受限。
4.强直性脊柱炎：
是一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。
早期症状不典型，部分患者可表现为下腰部疼痛、僵硬，伴有乏力、消瘦、低热等全身症状。
5.其他：
泌尿系统结石、感染、肿瘤等也可引起腰下边、屁股上边疼。
妇产科疾病，如盆腔炎、附件炎等也可导致该症状。
总之，腰下边、屁股上边疼的原因较为复杂，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。