屁股总是瘙痒可能是以下原因所致：
1.痔疮：如果患有痔疮，肛门周围的静脉丛会肿胀，导致肛门瘙痒。
2.肛裂：肛门周围的皮肤或黏膜会出现裂口，引起疼痛和瘙痒。
3.肛瘘：肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，会有脓液流出，刺激肛周皮肤引起瘙痒。
4.肛门湿疹：一种皮肤病，会导致肛门周围皮肤发红、肿胀、瘙痒。
5.寄生虫感染：如蛲虫感染，会引起肛门瘙痒。
6.卫生习惯不良：不注意清洁，或使用刺激性的清洁用品，会导致肛门瘙痒。
7.过敏：对某些食物、药物、衣物或环境过敏，也可能引起肛门瘙痒。
8.其他：糖尿病、尿毒症等全身性疾病也可能导致肛门瘙痒。
治疗方法：
1.针对病因进行治疗，如治疗痔疮、肛裂、肛瘘等。
2.保持肛门清洁，每天用温水清洗。
3.避免搔抓，以免加重瘙痒和感染。
4.穿着宽松、透气的内裤。
5.饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。
6.使用药物治疗，如外用糖皮质激素、抗组胺药等。
需要注意的是，如果屁股瘙痒持续时间较长或伴有其他症状，如疼痛、出血、皮疹等，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。同时，患者在治疗期间需要注意个人卫生，保持肛门清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，可适当食用富含维生素的食物，如蔬菜、水果等。