先天性甲状腺功能减低症(CH),是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致,前者称散发性甲状腺功能减低症,后者称地方性甲状腺功能减低症。其主要临床表现为体格和智能发育障碍。是小儿常见的内分泌疾病。以下是关于先天性甲状腺功能减低症治疗的相关信息:
1.治疗方法
一旦确诊,应立即开始治疗,终身服药。
左旋甲状腺素钠(L-T4)是治疗本病的特效药,服用剂量应根据患儿的年龄、体重及病情轻重而定,并随患儿生长发育情况适时调整剂量。
治疗开始时剂量要足,以使患儿血清TSH浓度恢复正常。以后根据血清T4和TSH浓度调整剂量,维持在正常范围。
服药后要定期监测血清TSH、T4浓度,以调整药物剂量。
2.治疗时间
治疗应尽早开始,在出生后2个月内开始治疗者,多数患儿的智力发育可正常;如果未能及时诊断和治疗,随着月龄的增长,会出现智力和运动发育落后。
治疗开始时间越晚,对患儿的智力影响越大。
3.注意事项
治疗过程中要遵医嘱按时服药,不得自行减量或停药。
定期复查血清TSH、T4浓度,根据结果调整药物剂量。
患儿在服药期间可能会出现食欲亢进、烦躁、多汗、消瘦等症状,这可能是药物剂量过大引起的,应及时告知医生,调整药物剂量。
患儿在服药期间要避免感染、寒冷、手术等应激情况,以免加重病情。
治疗期间要注意观察患儿的生长发育情况,如有异常应及时就医。
先天性甲状腺功能减低症患儿经过及时、正确的治疗,大多数患儿的智力和生长发育可恢复正常,但部分患儿可能会遗留智力低下、生长发育迟缓等后遗症。因此,早期诊断和治疗对于患儿的预后至关重要。
