大便出血有血块可能是以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是引起大便出血最常见的原因之一。内痔或混合痔通常在排便时无痛性出血，颜色鲜红，有时便后会有血块。肛裂则会伴有肛门疼痛。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症、溃疡形成，从而引起出血。出血量可多可少，血液通常与大便混合。
3.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也可能导致大便出血，常伴有大便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。
4.肠道血管病变：如肠系膜动脉栓塞、血管畸形等，可引起肠道出血。
5.其他原因：如肠息肉、肛管或直肠损伤、凝血功能障碍等也可能导致大便出血。
如果出现大便出血有血块的情况，建议及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。