清宫后45天没来月经可能是正常的，但也可能是异常情况，需要具体分析。以下是一些可能的原因：
1.子宫未恢复：清宫术会对子宫造成一定的损伤，需要时间来恢复。在术后的几个月内，月经可能会不规律，包括推迟。如果没有其他不适症状，可以等待一段时间，让子宫自行恢复。
2.激素水平尚未稳定：清宫术可能会影响体内激素水平的平衡，导致月经推迟。激素水平需要一定时间来恢复正常。
3.再次怀孕：清宫术后，如果有性生活且没有采取有效的避孕措施，仍然有可能怀孕。怀孕后，月经会停止。
4.其他因素：除了上述原因外，还有一些其他因素可能导致月经推迟，如情绪波动、压力过大、生活环境改变、体重变化等。
需要注意的是，如果清宫后45天没来月经，并伴有腹痛、阴道异常出血、白带异常等症状，应及时就医。医生会进行详细的检查，如B超、激素水平测定等，以确定具体原因，并给予相应的治疗。
此外，对于清宫后的女性，以下几点也很重要：
1.注意休息：术后应保证充足的睡眠，避免过度劳累。
2.合理饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的营养，有助于身体恢复。
3.避免感染：注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。
4.按医嘱复查：按照医生的建议定期进行复查，以确保身体恢复良好。
总之，清宫后45天没来月经需要综合考虑多种因素。如果没有其他异常症状，可以先观察一段时间；如果有任何不适或疑虑，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。