月经前外阴痒可能与多种因素有关，以下是一些可能的原因：
1.激素变化：月经前，女性体内的激素水平会发生变化，这可能导致外阴部皮肤和黏膜的敏感性增加，从而引起瘙痒。
2.卫生习惯：如果在月经期间没有保持良好的卫生习惯，如不及时更换卫生巾、不清洗外阴部等，可能会导致细菌滋生，引起外阴炎或阴道炎，从而出现外阴瘙痒的症状。
3.过敏反应：对卫生巾、内裤材质或某些卫生用品过敏，也可能导致外阴瘙痒。
4.其他妇科疾病：某些妇科疾病，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴炎等，也可能导致外阴瘙痒。
5.全身性疾病：某些全身性疾病，如糖尿病、黄疸、维生素A、维生素B缺乏等，也可能引起外阴瘙痒。
需要注意的是，外阴瘙痒也可能是其他疾病的症状之一，因此如果出现月经前外阴瘙痒的情况，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，在日常生活中，应注意保持外阴部清洁干燥，选择宽松透气的内裤，避免搔抓和摩擦，注意经期卫生，避免使用刺激性的清洁用品和化妆品。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医。