三岁小孩睡觉头部出汗可能由多种原因引起。以下是一些常见情况：
一、生理性出汗
儿童新陈代谢旺盛，且幼儿期植物神经发育不完善，睡觉时若环境温度过高、穿盖过厚，就容易头部出汗。比如室内温度在25℃以上，小孩盖的被子较厚，就可能因产热多而头部出汗。
二、维生素D缺乏性佝偻病
缺乏维生素D会影响钙的吸收，使神经兴奋性增高，导致小孩多汗，尤其头部出汗明显，还常伴有夜间哭闹、枕秃等表现。这是因为维生素D缺乏影响了钙磷代谢，进而影响神经肌肉的稳定性。
三、体质虚弱
有些小孩体质较弱，气血不足，睡觉时也容易头部出汗。比如平时饮食不均衡，营养摄入不足，就可能出现这种情况。体质虚弱的小孩相对更容易受外界影响而出现多汗现象。
四、疾病因素
某些疾病也可能导致小孩睡觉头部出汗，如感冒发热初退时，身体需要通过出汗来散热，可能会头部出汗较多；还有像结核病等慢性消耗性疾病，也会出现多汗症状，但一般还会伴有消瘦、低热等其他表现。