根据你提供的信息，大腿皮肤刺痛有红斑可能是感染、自身免疫性疾病、皮肤疾病等原因引起的，具体分析如下：
1.感染：
细菌感染：如丹毒，是由乙型溶血性链球菌感染引起的皮肤及皮下组织的炎症，可表现为境界清楚的红斑、水肿，表面紧张发亮，迅速向四周扩大，有时可发生水疱，自觉灼热及疼痛。
病毒感染：如带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，病毒可潜伏在感觉神经节内，当机体免疫力下降时，病毒被激活，引发炎症反应，导致皮肤出现红斑、水疱，并伴有疼痛。
真菌感染：如股癣，是由皮肤癣菌感染腹股沟、会阴、肛周和臀部的皮肤而引起的疾病，可表现为大腿内侧红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒或疼痛。
2.自身免疫性疾病：
系统性红斑狼疮：是一种自身免疫性疾病，可累及全身多个系统和脏器，皮肤和黏膜是最常受累的部位之一。约80%的患者会出现皮肤损害，表现为面颊部对称性的蝶形红斑，可伴有发热、关节痛、脱发、口腔溃疡等症状。
皮肌炎：是一种主要累及皮肤和横纹肌的自身免疫性疾病，可导致皮肤炎症和肌肉损伤。皮肤损害表现为对称性分布的紫红色斑疹，上覆鳞屑，可伴有肌肉无力、疼痛、吞咽困难等症状。
3.皮肤疾病：
接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，可表现为红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒或疼痛。
药疹：是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应，可表现为红斑、丘疹、水疱、大疱等，严重者可出现剥脱性皮炎。
银屑病：是一种慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、免疫、感染、环境等因素有关。皮肤损害表现为红斑、斑块上覆鳞屑，可伴有瘙痒、疼痛等症状。
需要注意的是，大腿皮肤刺痛有红斑的原因可能是多方面的，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。在治疗期间，患者应注意皮肤清洁，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣、刺激性食物。