叶酸过量可能会带来多方面危害。一般来说，成人每天摄入叶酸超过1000微克就可能存在过量风险。
对神经系统的影响
掩盖维生素B₁₂缺乏： 过量的叶酸会干扰人体对维生素B₁₂缺乏的早期判断。当维生素B₁₂缺乏时，神经系统会受到损害，如出现手脚麻木、步态不稳等症状，而过量叶酸可能掩盖这种维生素B₁₂缺乏的早期表现，导致神经系统损害进一步加重。神经症状表现： 长期叶酸过量还可能引起一些神经方面的异常，比如可能出现记忆力减退等情况，但相对来说这种情况在叶酸过量不太严重时较少出现，不过一旦过量还是有潜在影响神经功能的可能。
对代谢的干扰
干扰锌代谢： 叶酸过量会影响锌的代谢。锌对于人体的生长发育、免疫功能等都很重要，锌代谢受干扰可能会导致儿童生长发育迟缓等问题，因为锌参与了很多酶的合成和代谢过程，影响身体的正常生理功能。影响其他营养素平衡： 叶酸过量还可能打破体内其他营养素的平衡状态。例如，会影响铁等营养素的代谢和利用，虽然这种影响相对复杂，但过量叶酸确实会对整体的营养素代谢产生干扰，进而可能引发一系列健康问题。
对药物相互作用的影响
与抗惊厥药相互作用： 对于正在服用抗惊厥药的人群，叶酸过量可能会影响抗惊厥药的疗效。抗惊厥药用于控制癫痫等疾病，叶酸过量会干扰其在体内的作用机制，可能导致癫痫发作控制不佳等情况。与抗肿瘤药相互作用： 一些抗肿瘤药的作用可能会因为叶酸过量而受到影响。叶酸在细胞增殖等过程中起作用，抗肿瘤药往往是通过影响细胞增殖来发挥作用的，过量叶酸可能会削弱抗肿瘤药的效果，不利于肿瘤的治疗。