剖腹产40天伤口里面疼可能是由多种原因引起的，具体分析如下：
1.伤口未愈合好：剖腹产的伤口一般需要4-6周才能愈合，但如果伤口出现感染、裂开等情况，就会导致疼痛。
2.子宫内膜异位症：如果剖腹产时子宫内膜碎片散落在伤口处，就可能形成子宫内膜异位症，导致伤口疼痛。
3.盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，也可能导致剖腹产伤口疼痛。
4.其他：如伤口处的神经痛、肌肉痛等。
如果剖腹产40天后伤口里面疼，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、B超等，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。在治疗期间，患者需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，同时要保持伤口清洁干燥，避免感染。饮食上可适当多食用一些富含蛋白质、维生素的食物，如鸡肉、鱼肉、蛋类、蔬菜、水果等，避免食用辛辣、刺激性食物。