人流第四天出血鲜红可能是正常的，但也可能提示存在异常情况。以下是一些建议：
1.观察出血量：如果出血量逐渐减少，且没有其他异常症状，如剧烈腹痛、发热等，可能是正常的。但如果出血量持续增多或伴有其他不适，应及时就医。
2.注意休息：人流后需要充分休息，避免劳累和剧烈运动。保持良好的睡眠和饮食习惯，有助于身体恢复。
3.保持会阴清洁：每天用温水清洗会阴，保持局部清洁干燥，避免感染。
4.禁止性生活：人流后一个月内应禁止性生活，以免引起感染或再次怀孕。
5.按医嘱服药：如果医生开了抗生素或其他药物，应按医嘱服用，以预防感染。
6.及时就医：如果出血量鲜红且伴有其他异常症状，如腹痛、发热等，或出血量持续增多，应及时就医，进行相关检查，如B超等，以确定是否存在宫内残留、感染等情况。
需要注意的是，人流后出血的情况因人而异，如果对出血情况有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通，以便获得更专业的建议和指导。此外，对于特殊人群，如患有慢性疾病、免疫功能低下等，人流后的出血情况可能会有所不同，需要更加密切地关注和医生沟通。