人流后第四天出血鲜红，可能是正常现象，也可能是异常情况，需要及时就医，查明原因，并采取相应的处理措施。以下是一些可能的原因和处理方法：
1.子宫收缩不良：人流后子宫需要收缩以止血，如果子宫收缩不良，就会导致出血鲜红。可以使用宫缩剂促进子宫收缩，如缩宫素、益母草等。
2.宫腔残留：人流后如果宫腔内有残留的胚胎组织或蜕膜，也会导致出血鲜红。需要进行B超检查，如果确诊有残留，需要再次清宫。
3.感染：人流后如果发生感染，也会导致出血鲜红，并伴有腹痛、发热等症状。需要使用抗生素进行抗感染治疗。
4.其他：人流后过度劳累、剧烈运动、性生活等，也可能导致出血鲜红。需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，一个月内禁止性生活。
需要注意的是，人流后出血鲜红可能是多种原因引起的，需要及时就医，查明原因，并采取相应的处理措施。同时，人流后要注意休息，加强营养，保持外阴清洁，一个月内禁止盆浴和性生活，预防感染。如果出血量超过月经量或持续时间超过两周，应及时就医。