产后42天突然有鲜红血，可能是以下原因。
1.子宫复旧不良：产后子宫需要时间恢复到孕前大小，如果子宫复旧不良，可能会导致产后出血。
2.宫腔残留：如果产后宫腔内有残留的胎盘、胎膜等组织，也会导致出血。
3.感染：产后发生感染，如子宫内膜炎、盆腔炎等，也会引起出血。
4.子宫切口愈合不良：如果剖宫产术后子宫切口愈合不良，也会导致出血。
5.其他：如内分泌失调、劳累、情绪变化等，也可能导致产后出血。
如果产后42天突然有鲜红血，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，避免感染。