产后42天突然有鲜红血，可能是以下原因引起：
1.子宫复旧不良：
胎盘、胎膜残留：产后如果有胎盘、胎膜残留，会影响子宫收缩，导致产后出血时间延长。
蜕膜残留：蜕膜没有完全排出，也会影响子宫收缩，导致出血。
2.宫腔感染：
产后过早同房：产后42天，子宫还没有完全恢复，此时同房容易导致宫腔感染，引起出血。
不注意个人卫生：产后不注意个人卫生，如不勤换卫生巾、不清洗外阴等，也容易导致宫腔感染。
3.子宫切口愈合不良：
剖宫产术后：如果子宫切口愈合不良，会导致出血。
其他子宫手术：如子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术等，术后也可能出现子宫切口愈合不良的情况。
4.其他：
内分泌失调：产后体内激素水平发生变化，可能导致内分泌失调，引起子宫出血。
恶性肿瘤：如宫颈癌、子宫内膜癌等，也可能导致产后出血。
如果产后42天突然有鲜红血，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和剧烈运动。