乳晕上长了一个小脓包，可能是由于以下原因引起的：
1.感染：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等细菌感染乳晕皮肤，导致毛囊及其所属皮脂腺发炎，形成小脓包。
2.过敏：乳晕皮肤接触到过敏原，如某些化妆品、洗涤剂等，引发过敏反应，也可能出现小脓包。
3.内分泌失调：体内激素水平变化，如青春期、妊娠期、哺乳期等，可能导致乳晕皮脂腺分泌旺盛，排出不畅，形成小脓包。
4.其他：外伤、摩擦、皮脂腺导管堵塞等也可能引起乳晕皮肤感染，形成小脓包。
针对这种情况，建议及时就医，医生一般会根据具体病情采取以下治疗措施：
1.局部治疗：使用外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，涂抹在小脓包上，促进炎症消退。
2.全身治疗：如果脓包较大，或局部症状严重，医生可能会建议口服抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等，进行全身抗感染治疗。
3.切开引流：对于已经成熟的脓包，医生可能会在局部麻醉下，将脓包切开，排出脓液，然后进行引流，以促进愈合。
4.其他治疗：根据病因和病情，医生还可能会采取其他治疗措施，如抗过敏治疗、调节内分泌治疗等。
在治疗期间，患者需要注意以下几点：
1.保持局部清洁：每天用温水清洗乳晕和乳头，避免感染加重。
2.避免刺激：避免摩擦、搔抓乳晕皮肤，避免使用刺激性的化妆品和洗涤剂。
3.注意饮食：饮食宜清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
4.按照医嘱用药：按时涂抹或口服医生开具的药物，不要自行停药或增减药量。
5.定期复查：按照医生的建议定期复查，观察病情恢复情况。
需要注意的是，乳晕上长小脓包可能是多种原因引起的，不同原因的治疗方法可能不同。因此，在出现这种情况时，建议及时就医，明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，患者在治疗期间应注意个人卫生，保持良好的生活习惯，有助于病情的恢复。