身上出现一大片红斑且伴随瘙痒，可能是以下原因引起：
1.过敏：这是最常见的原因之一。可能是对食物、药物、化妆品、花粉等过敏导致。此外，接触某些动物毛发、化纤衣物等也可能引起过敏反应。除了皮肤症状外，还可能伴有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等呼吸道症状，或者腹痛、腹泻等消化道症状。治疗方法包括避免接触过敏原、使用抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等）、涂抹糖皮质激素软膏等。
2.感染：细菌、病毒、真菌等感染都可能导致皮肤炎症，出现红斑、瘙痒等症状。例如，麻疹、风疹、水痘等病毒感染，猩红热、丹毒等细菌感染，以及体癣、股癣等真菌感染。治疗方法因病原体而异，需要使用相应的抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物进行治疗。
3.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病也可能导致皮肤红斑和瘙痒，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮等。这些疾病除了皮肤症状外，还可能伴有其他系统的损害，如关节疼痛、肌肉无力、脱发等。治疗需要根据具体疾病进行，可能包括使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物。
4.药物反应：某些药物可能引起过敏反应，导致皮肤红斑和瘙痒。如果在服药后出现这种症状，应及时告知医生，考虑停药或更换药物。
5.其他原因：还有一些其他原因可能导致皮肤红斑和瘙痒，如皮肤干燥、蚊虫叮咬、寄生虫感染、内分泌失调等。
如果身上出现一大片红斑且伴随瘙痒，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、过敏原检测、自身抗体检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意避免搔抓皮肤，以免加重症状，保持皮肤清洁，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。