同房时出血过后就没了可能是正常现象，也可能与多种疾病有关，以下是一些可能的原因：
1.处女膜破裂：处女膜是位于阴道口的一层薄膜，初次性生活时可能会破裂，导致少量出血。这种出血通常会在短时间内停止。
2.阴道损伤：在同房过程中，如果动作过于粗暴或使用了过大的力量，可能会导致阴道壁或阴道口的损伤，引起出血。这种情况下，出血一般会在几天内自行停止。
3.宫颈炎症：宫颈炎症是常见的妇科疾病，炎症可能导致宫颈表面血管破裂，引起同房出血。通常还会伴有白带异常、下腹疼痛等症状。
4.宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈黏膜的赘生物，质地脆弱，容易在同房时出血。息肉通常需要手术切除。
5.宫颈癌：宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期可能没有明显症状，但同房时出血是其常见表现之一。此外，还可能伴有阴道分泌物增多、异味、性交疼痛等症状。
6.其他原因：子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌病等妇科疾病，以及血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，也可能导致同房时出血。
如果同房时出血过后就没了，但同时伴有其他异常症状，如白带异常、下腹疼痛、性交疼痛等，应及时就医，进行详细的妇科检查、B超检查、宫颈涂片或HPV检测等，以明确病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
对于以下特殊人群，需要特别注意：
1.年轻女性：如果是初次性生活后出现同房时出血，且出血量较少，无其他不适，可能是处女膜破裂引起的，通常不需要特殊处理。但如果出血量较多或持续时间较长，应及时就医。
2.更年期女性：更年期女性卵巢功能逐渐衰退，激素水平下降，可能会出现月经紊乱、同房时出血等症状。此外，更年期也是宫颈癌的高发年龄段，因此需要特别关注。如果出现同房时出血，应及时就医，进行宫颈癌筛查。
3.有性病史的女性：如果有多个性伴侣、性生活过早、曾感染过性传播疾病等，更容易患上妇科疾病，如宫颈炎、宫颈癌等。因此，有性病史的女性应定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗。
4.服用抗凝药物的患者：如果正在服用阿司匹林、华法林等抗凝药物，可能会增加出血的风险。在同房前应告知医生，并咨询医生是否需要调整药物剂量或停药。
5.其他：患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的女性，以及正在接受放疗、化疗等抗肿瘤治疗的女性，也可能会出现同房时出血。应积极治疗原发病，同时注意个人卫生，避免感染。
总之，同房时出血过后就没了可能是正常现象，但也可能是疾病的表现。如果出现这种情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，女性应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性生活，定期进行妇科检查，以预防妇科疾病的发生。