同房时出血过后就没了可能是正常现象，也可能与疾病有关，以下是一些可能的原因：
1.处女膜破裂：处女膜是位于阴道口的一层薄膜，初次性生活时，处女膜会破裂，可能会导致少量出血，通常持续1-3天。
2.阴道损伤：如果同房时动作过于粗暴或使用了过大的力量，可能会导致阴道壁或阴道口的损伤，引起出血。这种情况下，出血量一般较少，且会自行停止。
3.宫颈柱状上皮异位：宫颈柱状上皮异位是一种正常的生理现象，可能会导致同房时出血。这种出血通常量少，色鲜红，无其他不适。
4.宫颈炎：宫颈炎可导致宫颈充血、水肿，同房时刺激宫颈可能会引起少量出血。此外，还可能伴有白带增多、异味、下腹坠胀等不适。
5.宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈黏膜的局限性增生，质地较脆，同房时容易引起接触性出血。息肉通常较小，色红，有蒂，可单发或多发。
6.宫颈癌：宫颈癌早期可能无明显症状，但同房时可能会出现接触性出血。随着病情进展，还可能出现阴道分泌物增多、异味、不规则阴道流血等症状。
7.其他原因：子宫内膜异位症、黏膜下子宫肌瘤、放置宫内节育器等也可能导致同房时出血。
需要注意的是，任何异常的阴道出血都需要引起重视，尤其是绝经后的女性。如果出现同房时出血，建议及时就医，进行相关检查，如妇科检查、宫颈细胞学检查、B超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
对于有性生活的女性，建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、HPV检测等，以便早期发现和治疗妇科疾病。同时，要注意性生活卫生，避免不洁性生活，减少对宫颈的刺激。如果对同房时出血有疑虑或担忧，应及时与医生沟通，以便获得专业的建议和指导。