晚上躺下就咳嗽，可能与以下原因有关。
生理因素：
胃酸反流：平卧时，胃酸更容易反流至食管，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
分泌物积聚：躺下后，呼吸道分泌物可能积聚在气管和肺部，刺激咳嗽反射。
疾病因素：
咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要症状，多在夜间或凌晨发作。
鼻后滴注综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部，引起咳嗽。
心力衰竭：平卧时，回心血量增加，肺部淤血，可能导致咳嗽。
其他：慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺结核等疾病也可能引起夜间咳嗽。
药物因素：某些降压药、镇静药等可能引起咳嗽。
如果咳嗽严重影响睡眠或持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查，如胸部X线或CT、肺功能等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，注意保持室内空气湿润，避免吸烟和接触刺激性物质，睡前避免进食过多。对于老年人或患有基础疾病的人群，夜间咳嗽可能提示病情加重，应特别关注。
以上内容仅供参考，如有不适请及时就医。