股骨头坏死的临床表现、诊断及分期如下:
1.临床表现:
疼痛:是股骨头坏死最常见的症状,可表现为隐痛、钝痛或刺痛,活动后加重,休息后缓解。
关节僵硬与活动受限:髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。
跛行:即走起路来患肢不敢用力负重,象踮脚样走路。
2.诊断:
病史:有长期使用糖皮质激素、酗酒或髋部外伤等病史。
症状:如上所述。
影像学检查:X线、CT、磁共振成像(MRI)等可帮助诊断。
3.分期:
Ⅰ期:X线和CT检查正常,MRI可发现异常信号。
Ⅱ期:X线显示股骨头外形正常,但骨小梁排列紊乱,呈斑点状高密度影。
Ⅲ期:股骨头出现新月征或塌陷,但小于2mm。
Ⅳ期:股骨头塌陷大于2mm,髋臼出现相应病变。
