左胸下肋骨疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.肋骨骨折：直接或间接暴力可导致肋骨骨折，表现为局部疼痛、肿胀，深呼吸、咳嗽或变换体位时疼痛加剧。X线检查可明确诊断。治疗方法包括休息、止痛、固定等。严重的骨折可能需要手术治疗。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的非特异性炎症，表现为肋软骨部位的疼痛，可伴有肿胀。病因尚不明确，可能与病毒感染、劳损、外伤等有关。治疗方法包括休息、止痛、热敷等。
3.胸膜炎：胸膜炎可导致胸部疼痛，疼痛可随呼吸、咳嗽而加重。可能伴有发热、咳嗽、呼吸困难等症状。胸部X线或CT检查可协助诊断。治疗方法根据病因进行，如抗感染、抗结核等。
4.胃部疾病：胃溃疡、胃炎等胃部疾病也可能引起左胸下肋骨疼痛，疼痛多与进食有关。此外，还可能伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。胃镜检查可明确诊断。治疗方法包括药物治疗、饮食调整等。
5.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等也可能引起左胸下肋骨疼痛，但这种疼痛通常较为剧烈，伴有胸闷、呼吸困难等症状。心电图、心肌酶等检查有助于诊断。治疗方法根据具体情况而定，如药物治疗、介入治疗或手术治疗。
如果出现左胸下肋骨疼，建议采取以下措施：
1.休息：避免剧烈运动和劳累，尽量休息。
2.观察症状：注意观察疼痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有其他症状，如发热、呼吸困难等。
3.避免诱因：避免吸烟、饮酒、吃辛辣刺激性食物等，避免加重疼痛。
4.就医：如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的体格检查、相关检查，以明确病因，并给予相应的治疗建议。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因人而异。对于长期或严重的疼痛，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。此外，在就医过程中，应如实告知医生疼痛的情况和病史，以便医生做出正确的诊断和治疗决策。