如果发现小孩走路时经常踮脚，家长可能会比较担心，这可能是由多种原因引起的，需要引起重视并及时就医。以下是一些可能导致小孩走路踮脚的原因：
1.学步期正常现象：在学习走路的阶段，小孩可能会因为还没有完全掌握平衡和协调能力，而采用踮脚的方式走路。这通常是暂时的，随着小孩逐渐掌握走路技巧，踮脚的情况会逐渐改善。
2.鞋子不合脚：如果小孩穿着不合适的鞋子，如过大或过小、过紧或过硬，可能会影响脚部的正常发育和走路姿势，导致踮脚。
3.平足：平足是一种常见的足部问题，会使脚底无法完全着地，从而导致踮脚。平足可能是天生的，也可能是由于长期穿鞋不当、过度运动或其他原因引起的。
4.跟腱挛缩：跟腱挛缩是指跟腱缩短或变得紧张，限制了踝关节的活动范围，导致踮脚。这种情况可能是由于出生时的损伤、疾病或其他原因引起的。
5.脑瘫：脑瘫是一种由于脑部损伤或发育异常导致的运动障碍疾病，可能会影响小孩的平衡和协调能力，导致踮脚。
6.其他原因：其他可能导致小孩踮脚的原因包括髋关节发育不良、腿部肌肉无力、神经系统问题等。
如果发现小孩经常踮脚，家长应该采取以下措施：
1.观察和评估：密切观察小孩的走路姿势、踮脚的程度和频率，以及是否有其他异常表现。同时，可以咨询医生或物理治疗师的意见，进行评估和诊断。
2.选择合适的鞋子：确保小孩穿着合适的鞋子，鞋子应该舒适、合脚，有良好的支撑和缓冲。
3.进行物理治疗：在医生或物理治疗师的指导下，可以进行一些针对性的物理治疗和训练，帮助小孩改善平衡和协调能力，纠正踮脚的问题。
4.就医诊断：如果小孩的踮脚问题持续存在或伴有其他异常症状，如腿部畸形、疼痛、无力等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行X光、CT、MRI等检查，以确定具体的原因，并制定相应的治疗方案。
5.遵循医生的建议：一旦确诊，家长应严格按照医生的建议进行治疗。治疗方法可能包括佩戴矫形器具、进行康复训练、药物治疗或手术治疗等，具体取决于病因和病情的严重程度。
6.定期随访：治疗后需要定期带小孩进行随访，医生会根据恢复情况调整治疗方案或提供进一步的建议。
需要注意的是，每个小孩的情况都是独特的，因此治疗方案应根据具体情况制定。家长在面对小孩踮脚的问题时，应保持冷静，及时就医，并积极配合医生的治疗和建议。早期诊断和治疗对于小孩的康复非常重要，可以帮助他们恢复正常的走路姿势和运动能力。同时，家长也应该给予小孩足够的关爱和支持，鼓励他们积极参与治疗和康复训练。如果对小孩的健康有任何疑虑，应及时咨询专业医生的意见。