3岁宝宝晚上睡觉满头大汗，可能是正常的生理现象，也可能与某些疾病有关，具体如下：
1.正常的生理现象：
环境因素：宝宝的体温调节功能尚未发育完善，环境温度过高、穿着过多或盖被过厚等，都可能导致宝宝睡觉时出汗过多。
睡前活动：如果宝宝在睡前活动过多、过度兴奋或进食了高热量的食物，也可能会使身体产热增加，引起出汗。
生长发育：宝宝的生长发育迅速，新陈代谢旺盛，基础代谢率较高，也可能会导致出汗较多。
2.与疾病有关的情况：
佝偻病：由于维生素D缺乏，导致钙吸收不良，宝宝可出现多汗、烦躁、易激惹、睡眠不安等症状。
结核病：宝宝感染结核杆菌后，可出现低热、盗汗、乏力等症状，睡觉时出汗较多。
其他：一些感染性疾病（如肺炎、中耳炎等）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进等）也可能导致宝宝多汗。
如果宝宝只是偶尔出现晚上睡觉满头大汗的情况，且没有其他异常表现，家长可以先观察，注意保持室内温度适宜、穿着适当、睡前避免过度活动等。但如果宝宝出汗过多，同时伴有其他症状，或这种情况持续时间较长，家长应及时带宝宝就医，进行相关检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。