怀孕时肚脐突出来主要是因为随着孕周增加，子宫不断增大，腹腔内压力逐渐升高，使得肚脐周围的皮肤和组织受到向外的推力。一般在妊娠中晚期比较常见。
孕期腹部变化导致肚脐突出
子宫增大的影响： 怀孕后，子宫逐渐从盆腔向腹腔内扩展，到了妊娠中晚期，子宫体积明显增大，会对腹腔内的其他器官产生挤压，包括对腹壁的压力增大。随着子宫的不断增大，腹腔内压力持续升高，肚脐周围的皮肤和组织就会受到向外的推力，从而导致肚脐突出。比如怀孕5个月后，子宫底已经上升到脐下1指左右，之后会逐渐上升，对腹壁的压力也会逐渐增加。腹壁皮肤的拉伸： 随着子宫的增大，腹壁皮肤被不断拉伸。肚脐周围的皮肤在这种持续的拉伸作用下，弹性会逐渐降低，皮肤会向外突出，尤其是在妊娠中晚期，这种皮肤拉伸导致肚脐突出的情况会更加明显。而且每个孕妇的腹壁情况不同，有些孕妇腹壁相对较薄，更容易出现肚脐突出的现象。
个体差异与肚脐自身结构的影响
个体腹壁肌肉状况： 不同孕妇的腹壁肌肉情况有差异。如果孕妇本身腹壁肌肉比较松弛，那么在子宫增大产生压力时，肚脐突出的情况可能会更明显。比如一些平时缺乏运动的孕妇，腹壁肌肉力量相对较弱，在孕期更容易出现肚脐突出。而腹壁肌肉较紧实的孕妇，相对来说肚脐突出的程度可能会轻一些。肚脐原始结构特点： 每个人的肚脐原始结构有一定差异。有些孕妇的肚脐本身比较松弛或者有一定的凹陷程度较小等情况，在孕期受到腹腔压力影响时，就更容易突出。例如，有些孕妇的肚脐原本就是比较浅平的，那么在子宫增大压力作用下，就更容易向外突出呈现出突出的状态。
孕期激素变化的间接影响
激素对结缔组织的作用： 孕期体内激素水平会发生变化，尤其是松弛素等激素的分泌增加。松弛素会使结缔组织变得松弛，包括腹壁的结缔组织。这会使得腹壁的支撑能力相对下降，在子宫增大压力下，肚脐周围的组织更容易向外突出。松弛素从怀孕早期就开始逐渐增加，到妊娠中晚期达到较高水平，持续影响腹壁结缔组织的状态，间接促进了肚脐突出情况的出现。皮肤弹性变化： 激素变化还会影响皮肤的弹性。激素导致皮肤的弹性纤维和胶原纤维的代谢发生改变，皮肤弹性降低，在子宫增大的压力下，肚脐周围皮肤突出的情况就更易发生。比如激素影响下，皮肤的伸展性不如非孕期，当子宫增大需要皮肤伸展时，就会出现肚脐突出来适应这种变化。