三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。三叉神经痛患者日常可以通过以下方法来缓解疼痛。
1.药物治疗:三叉神经痛的首选药物是卡马西平,对70%的患者止痛有效,但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。如卡马西平无效,或不能耐受其副作用时,可考虑改用苯妥英钠。上述药物无效时,可用氯硝西泮。近年还有一些新型抗癫痫药,如妥泰、奥卡西平、拉莫三嗪等,也可用于三叉神经痛的治疗。
2.封闭治疗:采用穴位注射药物(无水酒精、甘油、维生素B1、维生素B2等),麻痹阻滞神经,起到症状缓解暂时止痛的作用。但当药物代谢完毕后,症状又会复发。
3.射频术:利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,使其蛋白质凝固变性,从而阻断神经冲动的传导。目前,射频术在临床较广泛,热凝术的治疗效果优于阻滞疗法。
4.手术治疗:可用于继发性三叉神经痛、药物和射频治疗无效者。常用的手术方法有三叉神经感觉根部分切断术、三叉神经根微血管减压术等。
总之,三叉神经痛的治疗方法较多,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时,患者在日常生活中应注意保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面,加强营养,饮食宜选择质软、易嚼食物,不用刺激性食物,以免诱发疼痛发作。
