1.药物治疗:
卡马西平:对三叉神经痛有较好的疗效,初服时需从小剂量开始,逐渐加量。常见的不良反应有眩晕、嗜睡、恶心、皮疹、白细胞减少等。
苯妥英钠:适用于治疗三叉神经痛,也可用于治疗心律失常,本药不良反应较多,如齿龈增生、共济失调、白细胞减少等。
维生素B1和维生素B12:营养神经,促进神经修复。
2.神经阻滞疗法:
无水乙醇或甘油封闭三叉神经分支或半月神经节,破坏感觉神经细胞,减少神经传导的痛觉冲动。
射频电凝疗法:利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,使其蛋白质凝固变性,从而阻断神经冲动的传导。
3.经皮半月神经节射频电凝疗法:
采用x线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内,通电后逐渐加热至65-75℃,对靶点进行毁损,持续90秒。可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维,而保留触觉纤维。
适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的原发性三叉神经痛患者。
4.手术治疗:
三叉神经显微血管减压术:是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法。
手术在显微镜下将位于三叉神经根部走行异常、并对三叉神经造成压迫的血管推移离开,并用垫片隔离,使血管不接触到三叉神经根。
需要注意的是,三叉神经痛的治疗方法应根据患者的具体情况选择,如病情严重程度、病因、年龄、身体状况等。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意休息,避免食用辛辣、刺激性食物,保持心情舒畅。如果疼痛严重影响生活,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。